|
 Što je prestupnik? Doslovni prijevod latinske riječi panaricium - gutač noktiju. Trenutno se ovaj pojam odnosi na akutnu gnojnu upalu tkiva prsta.
Istodobno, prst nabrekne, njegova koža poprima ružičasto-crvenu nijansu, povlačenjem, neprestana bol uskraćuje san, ponekad raste tjelesna temperatura. U nekim je slučajevima na koži vidljiv apsces prekriven tankim, mlitavim filmom.
Panaritium je u pravilu posljedica lakših rana, ogrebotina kože prsta ili noktiju. Infekcija (najčešće streptokoki i stafilokoki) prodire kroz malu ranu. Ovisno o tome gdje se proces razvija, razlikuju kožni, nokatni, potkožni, tetivni, koštani, zglobni oblik bolesti. Češće od ostalih postoji potkožni panaricij terminalne falange.
 Da bismo jasnije zamislili kako nastaje ova bolest, koja je njezina opasnost, trebalo bi barem općenito razmotriti anatomsku strukturu ljudske ruke. Zašto infekcija dovedena iverjem pod kožu može dovesti do tetivnog felona?
Činjenica je da je na palmarnoj strani šake prilično debeo sloj potkožnog tkiva prožet vlaknastim snopovima koji završavaju u falangama prstiju. Stoga potkožno tkivo pulpe prsta ima staničnu strukturu. Ako infekcija uđe u ranu ili ogrebotinu, proširit će se okomito, u dubinu, prema tetivi, zglobu ili kosti.
Svaka je tetiva sa svih strana okružena tankom i gustom ovojnicom - ovojnicom tetive. Ovdje se također može razviti upalni proces. Tetivni omotači palca i malog prsta, nastavljajući se na podlaktici, međusobno komuniciraju. Zbog toga se ponekad upalni proces s palca proširi na mali prst. To se ne događa na 2., 3. i 4. prstu, ovojnice tetiva završavaju slijepim vrećicama.
Uz suppuraciju ovojnica tetiva, tumor se pojavljuje prvenstveno u području zglobova. To je zbog činjenice da su ovojnice tetiva ojačane ligamentima koji imaju nejednaku snagu tijekom cijele duljine. Posebno su izdržljivi na falangama prstiju, a na mjestima gdje se nalaze zglobovi, tanji su, ovdje se prije svega razvija suppuration. Akumulirajući eksudat, prvo serozan, a zatim gnojan, istiskuje žile koje hrane tetivu i dolazi do njegove nekroze. Ako se unutar 36-48 sati ne poduzmu potrebne mjere, ne može se održati funkcija prsta.
Upala se širi na potkožno tkivo šake i može prouzročiti jednu od teških komplikacija panaritija - flegmon. Krvne žile su začepljene gnojnim krvnim ugrušcima, često se razvija gangrena - nekroza pojedinih falanga prstiju. U naprednim slučajevima, kako bi spasili život pacijenta, ponekad pribjegavaju barem - amputaciji prstiju. To su strašne posljedice do kojih može dovesti mala rana, ogrebotina, uobičajena oštrica!
 U strahu od operacije, mnogi se pokušavaju sami nositi s panaricijem, ali, u pravilu, neuspješno. Stoga se odmah obratite liječniku u prvim satima bolesti.
Nije teško spriječiti razvoj prestupnika. Potrebno je samo ne zanemariti bilo koja, čak i manja oštećenja kože šake, a posebno prstiju. Ogrebotine, ogrebotine, pukotine treba odmah podmazati jodom, briljantno zelenom bojom i zaviti sterilnim zavojem. Morate biti posebno oprezni kada se iver ili metalni opiljci uvuku pod kožu. Ako bol potraje i nakon tri do četiri sata nakon ozljede prsta, posjetite svog liječnika.
Navika gristi nokte i odgrizati rane je ružna i opasna. Treba ih pažljivo odrezati dezinficiranim škarama bez oštećenja periungualnog valjka.
Za one koji vole šivanje ili pletenje, savjetujem vam da koristite palčiće, vrhove prstiju kako biste zaštitili prste od oštećenja i prodora mikroba u ranu.
Yu.M. Maksimov
|
