Do hrpe koju sam izvukao s Interneta u čemu se slažem.
1016 mikrobnih simbiontskih stanica istovremeno djeluje s ljudskim tijelom.
Fiziologija crijevne mikroflore
U fiziološkim uvjetima, crijevna je sluznica prekrivena biofilmom, unutar kojeg se nalaze egzopolisaharidni matriks mikrobnog podrijetla i mucin vrčastih stanica sluznice.
Unatoč činjenici da je debljina ovog filma samo od frakcija do desetaka mikrona, broj mikrokolonija normalne flore u njemu može doseći nekoliko stotina ili čak tisuća, a otpornost bakterija na nepovoljne čimbenike unutar ovog biofilma desetke i stotine puta veća nego u slobodnim stanicama.
Za razliku od luminalnih bakterija, predstavnici mikroflore sluznice u tijelu mogu se fiksirati samo na strogo definirane receptore kože i sluznice.
Specifična i anatomska specifičnost adhezije predstavnika mikroflore sluznice toliko je izražena da bakteroidi iz oralne sluznice ne mogu dugo kolonizirati nazofarinks ili crijeva iste životinje.
Sluzna flora stabilnija je i zastupljena je uglavnom bifidobakterijama i laktobacilima koji tvore sloj "bakterijskog travnjaka". Potonji sprječava prodor sluznice patogenim i oportunističkim mikroorganizmima.
Luminalna flora, zajedno s bifidobakterijama i laktobacilima, uključuje i ostale trajne stanovnike crijeva.
Mikroflora jednjaka i želuca u zdravih ljudi nije stabilna i postojana, jer je usko povezana s prirodom uzete hrane.
Jednjak uopće nema trajnu mikrofloru, a prisutne bakterije predstavljaju mikrobni svijet usne šupljine.
Mikrobni spektar želuca je loš. Uglavnom ga predstavljaju: laktobacili, streptokoki, stafilokoki, mikrokoki, helikobakterije i gljive slične kvascu otporne na kiseline, smještene u debljini želučane sluzi.
Jako baktericidni želučani sok ostaje praktički sterilan, jer luminalna mikroflora koja ulazi u želudac kao dio nakupine hrane umire u roku od 30 minuta.
Kako se sadržaj kreće unutar crijevne cijevi, parcijalni tlak kisika opada, a pH medija raste, stoga svaki sljedeći biotip probavnog sustava ima značajan porast broja fakultativnih i obveznih anaerobnih bakterija uz istovremeno smanjenje broja aerobnih bakterija.
Mikroflora tankog crijeva prilično je jednostavna i malobrojna. Dominiraju streptokoki i laktobacili. Ovdje naseljeni mikroorganizmi lokalizirani su uglavnom parietalno.
Sastav mikroflore distalnog ileuma značajno se razlikuje od gore opisanih biotopa. Prvo, ukupni broj bakterija se povećava - 106 mikrobnih stanica na 1 g, drugo, intraluminalna mikroflora prevladava nad parijetalnom, i treće, važna ekološka značajka ovog biotopa je približno jednak broj aerobnih i anaerobnih bakterija (enterokoki, Escherichia coli, bakteroidi , veyonella, bifidobacteria).
Debelo crijevo je biotop s visokim stupnjem mikrobne kontaminacije (više od četiristo vrsta mikroorganizama). To su uglavnom obvezni anaerobni bacili (bifidobakterije i bakteroidi), koji čine 90% svih mikroorganizama.
Preostalih 10% su aerobne i fakultativne anaerobne bakterije: E. coli, laktobacili, enterobakterije, streptokoki i anaerobi koji nose spore.
Gustoća bakterija, prema Alani Parkera (1999), u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta je:
želudac - manje od 1000 po ml;
jejunum - manje od 10.000 po ml;
ileum - manje od 100 000 po ml;
debelo crijevo - manje od 1 bilijuna po ml.
Sastav crijevne mikroflore mijenja se tijekom čovjekova života.
Nije slučajno da su sisavci i ljudi raspoređeni na takav način da se u trenutku rođenja novorođenče automatski zasijava prirodnom mikroflorom majčinog tijela, tj. Značajna kolonizacija fetusa od strane mikroba započinje već tijekom poroda, čime završava sterilno intrauterino postojanje.
Tijekom fiziološkog poroda izvor primarne kolonizacije (mikroorganizmima) fetusa su mikroorganizmi povezani s djetetovim tijelom iz mikroflore rodnice, kao i iz crijeva i kože majke.
S ove točke gledišta, pretjerana briga za "sterilnost" uvjeta za novorođenče tijekom porođaja može biti prvi korak prema disbiozi. Era antibiotika, pod uvjetima njihove nekontrolirane primjene, također je značajno pridonijela povećanju broja disbioze. Daljnjim razvojem ideja mikrobiološke endoekologije može se pretpostaviti da rođenje djeteta carskim rezom također daje određenu količinu disbioze.
Naši zdravstveni radnici iznenađeni su koliko je muž i rođaci široko rasprostranjeni u novorođenčetu i majci u američkim rodilištima. Ono što najviše iznenađuje jest nepostojanje negativnih posljedica za dijete u smislu zaraze. U Rusiji, u pozadini gotovo potpune zabrane bilo kakvih kontakata, rodilišta "cvjetaju".
Koji je razlog? Očito je jedan od razloga što novorođenče, lišeno mikroflore majke i obitelji korisne i zaštitne za njega, zasijava mikroflora medicinskog osoblja stranog njegovom tijelu, t.j.drugi izvor mikroorganizama je bolničko okruženje, koje u većoj mjeri utječe na stvaranje mikrobiocenoza u tijelu novorođenčeta zbog nezrelosti i nesavršenosti njegovog imunološkog sustava.
Dokazano je da se tijekom prvih pet dana djetetova života sojevi mikroorganizama dobiveni od majke tijekom poroda raseljavaju, a crijeva intenzivno koloniziraju bolnički sojevi oportunističkih mikroorganizama.
Najznačajniji čimbenici rizika za razvoj crijevne disbioze u male djece su kasno vezivanje za majčinu dojku, prelazak na mješovito i umjetno hranjenje.
Takva djeca češće od one koja primaju majčino mlijeko pate od crijevnih bolesti.
Drugim riječima, u djetetovom životu mogu se razlikovati dva najkritičnija trenutka koja imaju izniman učinak na bakterijsku kolonizaciju crijeva. Prvo je kad se dijete rodi, a drugo kad se dijete odviče. U vezi sa značajnom kvalitativnom promjenom prirode prehrane, u prilično kratkom vremenu javljaju se izražene kvalitativne i kvantitativne promjene u sastavu crijevne mikroflore.
Glavne funkcije normalne crijevne mikroflore su:
- osiguravanje otpornosti organizma na kolonizaciju (tj. inhibiranje rasta i razmnožavanja patogenih i oportunističkih mikroba u njemu);
- sudjelovanje u sintetičkoj, probavnoj i detoksikacijskoj funkciji crijeva;
- poticanje sinteze biološki aktivnih tvari (a-alanin, 5-aminovalerične i g-aminomaslačne kiseline, kao i medijatori koji utječu na funkciju gastrointestinalnog trakta, jetre, kardiovaskularnog sustava, hematopoeze itd.);
- održavanje visoke razine lizozima, sekretornih imunoglobulina, interferona, citokina, Properdina i komplementa, važnih za imunološku rezistenciju;
- morfokinetički učinak i povećana fiziološka aktivnost gastrointestinalnog trakta.
Istraživanja su pokazala da većina nas niti ne dobiva RDA od 10 vitamina i minerala. U stvarnom životu manje od 10% stanovništva u razvijenim zemljama konzumira preporučenu količinu voća, 40% uopće ne jede voće i povrće.
Uz to, mnoštvo ovog povrća i voća postupno gubi svoja korisna svojstva zbog umjetnih uvjeta uzgoja, iscrpljivanja tla, upotrebe kemijskih gnojiva, dugotrajnog skladištenja prije puštanja u prodaju itd.
Razvoj novog smjera u ljudskoj prehrani - takozvane funkcionalne prehrane - od velikog je interesa. Proizvodi ove skupine izolirani su od prirodnih izvora, imaju određene regulatorne funkcije i uskoro će se moći natjecati s mnogim lijekovima na tržištu.
Glavne kategorije funkcionalne prehrane su: dijetalna vlakna, eikosapentanska kiselina, hrana koja sadrži bifidobakterije i oligosaharide. Značajno mjesto na svjetskom tržištu zauzimaju prehrambeni proizvodi koji sadrže bifidogene čimbenike koji potiču rast i razvoj bifidobakterija (laktuloza, oligosaharid soje, ksilobioza itd.).
Korekcija crijevne disbioze
Korekcija crijevne disbioze određena je prirodom mikrobnog krajolika, dobnim faktorom, prirodom hranjenja i tolerancijom na hranu, a gradi se u tri smjera: suzbijanje rasta jednog uvjetno patogenog mikroorganizma, kolonizacija crijeva normalnim simbiotima korištenjem probiotika i selektivna stimulacija.
U korekciji crijevne disbioze, najviše proučavan i, u određenoj mjeri, praktički implementiran smjer, je uporaba bioloških bakterijskih pripravaka na bazi mikroorganizama - predstavnika normalne ljudske mikroflore, takozvanih probiotika.