Najvažnija, najčešća posljedica aterosklerotičnih lezija zidova arterija, s stvaranjem zadebljanja (plakova) na njima, je suženje lumena arterija.
Ovo sužavanje doseže posebno oštre stupnjeve u slučajevima kada se na površini aterosklerotskih plakova stvaraju krvni ugrušci (trombi) koji blokiraju lumen arterije. Kao rezultat, odgovarajuće područje tijela ili organa koje opskrbljuje ova arterija prima manje krvi nego što je potrebno za njihovu vitalnu aktivnost i pravilno funkcioniranje.
Kao rezultat, javljaju se manje ili više teške disfunkcije takvih organa ili dijelova tijela, pa čak i prestanak njihovih funkcija. Najčešće se aterosklerotsko sužavanje arterija primjećuje u koronarnim arterijama srca koje krvlju dovode do srčanog mišića, u arterijama mozga i donjih ekstremiteta (posebno u femoralnoj arteriji).
Kršenje cirkulacije krvi u koronarnim arterijama srca očituje se slikom angine pektoris (angina pektoris) i infarkta miokarda (djelomična nekroza srčanog mišića). Glavne manifestacije ovih bolesti su bolni osjećaji iz srca, kao i poremećaji pulsa, znakovi zatajenja cirkulacije (stagnacija krvi u organima, otežano disanje, cijanoza, edem). U liječenju infarkta miokarda posebno je važno dugo zadržati cjelovit odmor (odmaranje u krevetu nekoliko tjedana), uporabu vazodilatatora i sedativa.
U posljednje vrijeme, kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u koronarnim arterijama srca, također se preporučuje uporaba lijekova koji sprečavaju zgrušavanje krvi.
Kada ateroskleroza Najopasnija komplikacija mozga je stvaranje ugrušaka (tromba) u tim arterijama, uslijed čega se prekida dotok krvi u dio mozga, nakon čega slijedi njegova nekroza (omekšavanje). To pak dovodi do različitih poremećaja pokreta i osjetljivosti, koji čine sliku jedne od vrsta cerebralnog moždanog udara (apopleksije).
Konačno, treća glavna manifestacija ateroskleroze je oštećenje arterija donjih ekstremiteta. Kao rezultat suženja, uglavnom femoralnih arterija, postoji slika takozvane povremene klaudikacije; potonji se javlja zbog nedovoljne opskrbe krvlju mišića donjih ekstremiteta, povremenog slabljenja njihovih funkcija, popraćenog bolom. U težim, zanemarenim slučajevima može se javiti nekroza - gangrena - perifernih dijelova donjih ekstremiteta (prsti, stopala, dijelovi nogu), što zahtijeva amputaciju mrtvih dijelova.
Ovdje smo se dotakli lezija ateroskleroze samo nekih arterija, kada se javljaju tipične manifestacije takvih lezija, što omogućuje ispravnu dijagnozu i odgovarajući tretman. Istodobno, treba napomenuti da lezije niza drugih arterija kod ateroskleroze ne daju tipične kliničke manifestacije, pa stoga često ostaju neprepoznate. Tu spadaju, na primjer, vrlo česte lezije ateroskleroze najveće arterije - aorte, u kojima kliničke manifestacije često izostaju. Dijagnoza takvih lezija moguća je samo uz uporabu posebnih metoda istraživanja. Opasne komplikacije, tako česte kod ateroskleroze arterija srca, puno su rjeđe kod oštećenja aorte.
Gore navedeni podaci iscrpljuju glavne podatke o aterosklerozi, koje svi trebaju znati. Detaljnije informacije, posebno preporuke za liječenje ove bolesti, mogu se naći u određenim kliničkim smjernicama i monografijama.
N. N. Anichkov - Bolesti arterija
|